Ból kręgosłupa w dzisiejszych latach to głęboka plaga. Krzywdzi coraz to młodsze jednostki, które nie są w stanie sobie z tym w żaden sposób poradzić. Taki problem może mieć jednakże różnorodne pochodzenia, natomiastznalezienie prawdziwej przyczyny jest newralgiczne w procesie rehabilitacji.
Gdzie leży źródło Twego bólu ?
Do gabinetu fizjoterapii zawitało trzech pacjentów:
Adam- 35 lat, pracujący fizycznie,
„Mam wielce zniszczony kręgosłup, zrobiłem RTG i wyszły mi zwyrodnienia, osteofity”.
Barbara- 40 lat, sprzątaczka,
„Mój kręgosłup się rozsypuje, na rezonansie wyszły przepukliny”.
https://www.evernote.com/shard/s703/sh/fca950f2-2229-441c-84ce-c0074973448b/670121412ff05b3f4140a12fb89e8b75 - 20 lat, studentka, aktywna sportowo:
„Strasznie boli mnie kręgosłup, nie wiem dlaczego. Wszyscy mówią, że to rwa, ale ja mam jakoś dziwnie skręconą miednicę”.
Wszyscy pacjenci: A, B i C przedstawiają dokładnie takie same objawy: Ból kręgosłupa rozchodzący się na boki, ból pośladka kierujący się do kończyny dolnej. Wszyscy mają trudność z ruchami kręgosłupa, nie mają możliwości się schylić aby zawiązać buta, nie mogą także wykonywać skrętów. Najbardziej źle jest rankiem, po przebudzeniu.
Takie same objawy, różna przyczyna.
Czy to realne, że różne problemy sprawiają ten sam ból i zmniejszenie zakresu ruchu ? Faktycznie, to możliwe, wobec tego najważniejszym elementem w procesie leczenia jest diagnostyka i odkrycie podłoża naszych dolegliwości.
Pragnę jednak zwrócić uwagę na inny problem. Każdy z badanych przekazuje taką diagnozę jakie zrobił badanie. Adam wykonał prześwietlenie RTG i przyjmuje, że ma zwyrodnienia i dlatego ten ból, natomiast czy ma przepukliny w kręgosłupie ? Czy posiada prawidłowe ustawienie miednicy i nic nie rodzi ucisku na nerwy ? Tego nie wiemy. To, czy w tym przypadku leczenie zwyrodnień kręgosłupa na podstawie obrazu RTG da skutek , jest zależne zaledwie od szczęścia. Badania mówią, że znaczna część ludzi posiadająca zwyrodnienia kręgosłupa nie ma dolegliwości bólowych! Zwyrodnienia kręgosłupa to po prostu „zużywanie” się kręgosłupa. Wiadomo, że wielkość zwyrodnień powiększa się wraz z wiekiem i jest zależne od dużej liczby czynników. Badanie porównujące osoby w rozmaitym wieku, wykazujące zwyrodnienia stwierdza, że ból kręgosłupa NIE ZALEŻY od wielkości zwyrodnień.


Idąc dalej, Barbara ma ból z powodu przepukliny kręgosłupa uciskającej na kręgosłup. Tak przynajmniej ktoś jej powiedział. Co jednak ze zwyrodnieniami ? Czy one występują ? Jeżeli tak to skąd wiadomo, czy boli ucisk na korzenie nerwowe, czy zwyrodnienia ? A może to miednica jawi się być nieprawidłowo ustawiona i mięśnie są nazbyt mocno napięte ?
https://www.storeboard.com/blogs/event/and65279;-szczegand243;and322;owe-porady-czyli-rwa-kulszowa-krok-po-kroku/1464199 - przekonuje, że ma napięte mięśnie od aktywności fizycznej, nie wiadomo czy ma zwyrodnienia i przepukliny.

Co robić ?
Trzy przeróżne osoby, trzy najróżniejsze diagnozy i wszystkie mogą być zniekształcone. Żeby być pewnym co do przyczyny problemu warto zrealizować staranny wywiad z pacjentem, przeprowadzić badanie zakresu ruchów, przetestować więzadła, zrealizować testy mięśniowe. Później możemy nasz wynik zestawić z wynikiem badania obrazowego i zaimplementować leczenie.

„Leczę pacjenta, a nie obrazek RTG, interesuje mnie więc pacjent, jego objawy i to co mówi”.